كوفيد 19 \”كورونا\” لغز الإنتشار و سر المواجهة
بقلم الدكتور: سيد عبدالعال حسان استشاري الأمراض الباطنة
…………………
الموجة الثانية من كوفيد19 ستكون اش فتكاً وشراسة من الموجة الأولى حسب تقارير العلماء ،بعد أن بسط نفوذه على العالم شرقاً وغرباً،لم يترك دولة إلا دخلها،زرع الرعب فى نفوس الكبير والصغير\”انما يدرككم الموت ولو كنتم فى بروج مشيدة\”،أصاب الزعماء والقادة قبل الضعفاء والعامة، رغم ضعفه إلا أنه سريع الأنتشار،حار العلماء فى سلوكه حتى الأن،هوسلالة مطورة لفيروس سارس الذى ظهر فى2002 فرض حظر على العالم وأوقف رحلات الطيران وكافة المواصلات،باختصار قطع أوصال العالم .
عندما ظهر الفيروس وانتشر زعم المتدنيون أنه عقاب من الله للكافرين وانذار ووعيد للمؤمنين من رب العالمين،أما العلماء فعكفوا على دراسته وكيفية السيطرة علية،والوقاية منه.،أما الساسة والزعماءفهالهم الكارثة الأقتصاديةالتى ألمت ببلادهم فأصبح كل همهم الخروج من تلك الورطة بأقل الخسائر، رصدت الأموال فى شتى البلدان للبحت عن علاج أولقاح ينقذ البشرية من هذا الوباء.
ماهو كوفيد19 ؟
RNA فيروس من عائلة كورونا ، يستطيع الفيروس البقاء خارج الجسم على الأسطح الجافة والملساء قرابة الثلاث ساعات فى حين يبقي على الأسطح اللينة والرطبة كالأخشاب والورق يوم،يقاوم الحرارة الى 60 درجة ،
تم عزل الفيروس من المرضى والبيئة ومعرفة التسلسل الجينى له وهوينتمى الى عائلة كورونا ومطور من فيروس سارس الذى ضرب العالم فى 2002مضافاً له قاعدة بروتينيه للأيدز
كيف انتقل الى الأنسان؟
اقرب النظريات المطروحة والمعتمدة من منظمة الصحة العالمية أنه انتفل عن طريق االخفافيش فى الصين ثم واصل انتشاره من الأنسان الى الأنسان عبر الرذاد والهواء.الا أن بعض الناس يطرحون نظرية المؤامرة وأن الفيروس جزء من الحرب الدائرة بين امريكا والصين بقولهم أنه تم تحضير الفيروس فى معامل وهان الصينية ومنها خرج الى العالم.سواء كان ذلك عن عمد أو لضعف أجراءات السلامة الأحترازية فى تلك المعامل
حوالى خمس وثماين بالمائة ممن يصيبهم الفيروس لا تظهر عليهم أعراض أما الباقون فتترواح الأعراض بين بسيطة ومتوسطة وشديدة. تبدأ يالتعب والأرهاق مع ارتفاع بدرجة الحرارة وحرقان شديد بالحلق والكحة الجافة والتهاب بالعين ،وفقدان لحاسة الشم. أعراض تتشابه مع الأنفونزا الموسمية.
تزداد الاعراض سوءً بحدوث ألام بالصدر وضيق بالتنفس وقد يصاحب تلك الأعراض قىء أواسهال
كيفية التشخيص
عند حدوث الأعراض السابقة على المريض مراجعة طبيبه لتقيم الحالة وعمل التحليل CBC-CRP-Ddimer-Freiten –Esr-SGT-SGOT-وفى حالةحدوث ضيق بالتنفس يطلب اشعة مقطعية على الصدر.يتم التأكد بالأصابة بأخذ مسحة من الحلق لعمل pcr
الوقاية والعلاج
اتباع سياسة التباعد عٍلى الأقل متر يفصل بيتك وبين من يجاورك
لبس الكمامات وخصوصاً فى الأماكن المزدحمة والتخلص منها فى النفايات الخطرة حيث ان الفيروس يبقى على السطح الخارجى لها لمدة سبع ايام
ارتداء قفازات واقية فى حالة التعامل مع حالات مشتبهه بها أوايجابية
استخدام نظارات شمسية للعامة أو \” شلتز\”واقى العين\”للفريق الطبى
التزام المنزل قدرالمستطاع وعدم النزول إلى الشارع إلا للضرورة القصوى.
العزل :- الهدف منه حماية المجتمع ومنع انتشار العدوى ووضع المصاب
تحت الأشراف الطبى الدقيق
مدة العزل أربعة عشر يوما وهى فترة حضانة الفيروس منذ دخوله الجسم حتة ظهور الأعراض.
انواع العزل:-
(ا) العزل فى المنزل وهو للمخاطين لحالة ايجابية أوالحالات الأيجابية ذات الأعراض البسيطة او الحالات المشتبه فيها
(ب) العزل فى المستشقى للحالات الشديدة مع أخذ العلاج
7-غسل الأيدى بالماء والصابون باستمرار
8-تنظيف الأسطح والأرضيات بالكلور
9- اللفاح : هو أحد الوسائل التى تستحدم فى الوقاية من الأمراض المعدية، الآن لم تم اكتشاف عدة لقاحات اللقاح وهتاك العديد الذى تم التوصل له، منها من يستخدم الفيروس الميت مثل اللقاح الصينى والروسى واخرى تعتمد تقنية الفيروسات الموهنة واخرى تعتمد على تحميل البصمة الوراثية للفيروس من خلال mRNA مثل لقاح شركة فايز الامريكية،وسوف يتوفر فى ديسمبر وقدبدأالتلقيح به فى انجلترا بالفعل،للأسف لن يعطى مناعة دائمة ولن يستخدم على نطاق واسع قبل عاٍم.
10- الأشراف الصحى على مراسم الدفن الآمن
العلاج
الى الأن لايوجد علاج معتمد من منظمة الصحة العالمية ولكن هناك بروتوكلات عديدة وادوية تم استحدامها ثبت أن لها تأثير على الفيروس مثال :-
1-عقار هيدروكسى كلوكين: يعوق تكاثر الفيروس بالخلية، يفضل استخدامه فى المستشفى لما له من مضاعفات على القلب
-عقار اوستيلافير (مضاد للفيروسات)وهو العقار المستخدم فى علاج انفلوتزا الطيور
– الزنك يغير وسائط فى الخلية تعيق تكاثر الفيروس ويشاركه فى تلك الخاصية عفار هيدروكسى كلوركين.ولم يعد ضمن البرتوكلات الجديدة
– فيتامين c لرفع المناعة.
– ازثروميسن وهو مضاد حيوى للوقاية وعلاج الأتهاب الرئوى.
– فى حالة ارتفاع درحة الحرارة يفضل استخدام البارسيتامول والكمدات الباردة
– فى حالات صعوبة التنفس يوضع المريض على جهاز تنفس صناعى
– فى خالة ارتفاع d dimer يفضل استخدام مانع التجلط(clexan)
فى العموم يعطى المريض مقوى عام والفاكهة والخضروات الطازجة والبروتينات بكثرة،ويقلل من السكريات ويكثر من شرب السوائل الدافئة مع مراعاة تهوية أماكن العزل
الدروس المستفادة من وباء كورونا
فازت الصين فى الحرب العالمية الثالثة دون أن تطلق رصاصة واحدة
ليس هناك كاهن أو مشعوذ قادر على الشفاء من وباء كورونا
الطاقم الصحى يستحق اكثر مما يكسبه اساطين الكورة او الفن
لابد من الاستثمار الحقيقى فى البحث العلمى والعلماء
لابد من تواجد بنية صحية قوية وكذلك تعليمية لمواجهة المستقبل
الكوكب يتجدد بسرعة بدون تدخل البشر
اغلب الناس يمكنهم العمل من المنزل
العالم يتحول الى المعاملات الرقمية والتجارة الألكترونية
النفط لا قيمة له فى مجتمع لا يستهلك
حظرنا فى المنازل عرفنا احساس الحيوانات فى الأقفاص والمظلومين فى الزنازين
11-لا آمان بدون الله ولا كاشف لهاذه الغمة الا هو،ولا ملجا إلا اليه.
احذروا نحن فى الموجة الثانية من انتشار الفيروس بعد الارتفاع الحاد فى عدد الأصابات والوفيات
\”خليك فى البيت\”
د.سيد عبد العال حسان
